牙周病中度作为一种常见的口腔疾病,其潜在风险和危害不容忽视。以下是本文对范东良牙周病中度主要风险和危害的详细阐述。
一、范东良牙周病中度的主要风险
1. 诱发糖尿病:牙周病中度与糖尿病控制不良密切相关,可能导致糖尿病的代谢控制复杂化。研究表明,患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后,糖化血红素水平下降,糖尿病用药量减少。控制糖尿病必须考虑控制牙周感染,有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之,糖尿病的控制也是取得牙周炎重要效果的重要前提。
2. 诱发心脑血管疾病:急性心肌梗死患者大多存在不同程度的口腔疾病,其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌,这些细菌可产生内毒素并侵入血液,引起凝血机制的改变和血小板的变性,还可直接刺激血管,导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累,发生收缩痉挛,再加上微小血栓的作用,就会引起急性心肌梗塞的发生。
3. 诱发呼吸系统疾病:牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。调查显示,慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者,口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍。
二、牙周病中度的危害
1. 糖尿病患者:中牙周炎的发生率和严重程度均高于非糖尿病人群,尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者。彻底有效的牙周治疗可改善II型糖尿病患者的病情,使其胰岛素用量减少;血糖控制后,牙周炎的情况也会有所好转。
2. 心脏病和脑中风:患牙周炎时,导致牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血流中。这些细菌和毒性产物会增加和加重动脉硬化和血栓形成过程,使牙周炎成为感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。
3. 对孕妇的影响:较新研究表明,牙周病中度对孕妇的影响甚至超过了吸烟和喝酒,患病孕妇的早产率是正常孕妇的7.5倍。孕妇患牙周病中度可能引起早产,牙周病中度如同吸烟、喝酒一样影响胎儿的发育。
4. 呼吸道感染:牙周炎患者牙周致病菌可直接进入呼吸道和消化道,使一些全身抵抗力低的人群成为“易感者”,是“易感者”患肺炎、慢性胃炎和胃溃疡的危险因子。
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